Bệnh to đầu chi Theo dõi

Trong năm đầu sau phẫu thuật, có thể thực hiện đo IGF-1 3-6 tháng/lần để xác định tình trạng thuyên giảm, sau đó là 6-12 tháng/lần để theo dõi tái phát. Việc so sánh xét nghiệm GH ngẫu nhiên sớm vào ngày 1 đến ngày 14 sau phẫu thuật với mức GH trước phẫu thuật có thể xác định mức độ loại bỏ u tuyến yên và tình trạng thuyên giảm lâu dài sau đó. OGTT có thể được thêm vào khi đánh giá những bệnh nhân có nồng độ IGF-1 ở ranh giới và có dấu hiệu bệnh hoạt động. Đối với những bệnh nhân không đạt được thuyên giảm sau phẫu thuật và những bệnh nhân được điều trị bổ trợ bằng SRL, nên đánh giá IGF-1 3 tháng sau khi bắt đầu hoặc điều chỉnh liều SRL dạng tiêm và 2-4 tuần sau khi bắt đầu hoặc điều chỉnh liều SRL uống để thiết lập phác đồ, sau đó là cứ mỗi 6-12 tháng. Đối với những bệnh nhân dùng pegvisomant hoặc cabergoline, nên đo IGF-1 mỗi 1-3 tháng sau khi bắt đầu hoặc điều chỉnh liều để thiết lập phác đồ, sau đó là cứ mỗi 6-12 tháng. Nên chụp MRI sau phẫu thuật từ 3-6 tháng, nếu có dấu hiệu tiến triển của bệnh về mặt sinh hóa hoặc lâm sàng và khi cân nhắc thay đổi phương thức điều trị (như trước khi phẫu thuật lại hoặc xạ trị).